骨髄移植後等の予防接種再接種費用助成について

骨髄移植、化学療法等の医療行為により、既に接種された定期予防接種のワクチン免疫が低下または消失したため、再接種の必要があると医師が判断した方で、再接種を希望する方は、事前に申請することで予防接種の費用助成を受けることができます。

以下のすべての要件を満たす方を対象とします。

・再接種を受ける日において、高島市に住所（住民登録）がある20歳未満の者

・骨髄移植等により、定期の予防接種としての接種済のワクチンの免疫が低下または消失したため、再接種の必要があると医師が判断した方

・B型肝炎

・ヒブ（Hib)

・小児用肺炎球菌

・四種混合（ジフテリア・百日咳・破傷風・ポリオ）

・三種混合（ジフテリア・百日咳・破傷風）

・二種混合（ジフテリア・破傷風）

・麻しん風しん混合（MR）

・水痘

・日本脳炎

・子宮頸がん（HPV)

（注)ロタウイルス、BCGおよび任意予防接種は対象外です。

予防接種にかかった費用。

※医師の文書料、抗体検査費用については助成の対象となりません。

必ず再接種を受ける前に申請を行ってください。

＜手続きの流れ>

1. 事前申請

『骨髄移植後等の予防接種再接種費用助成認定申請書（様式第1号）』を記入し、『高島市骨髄移植後等の予防接種再接種費用助成認定に係る意見書（様式第2号）』および「定期予防接種の履歴が確認できるもの（母子手帳等）」を添付し、健康推進課へご提出ください。

2. 申請受付・助成対象者認定（こちらは高島市が行います）

申請後、審査を行い、『骨髄移植後等の予防接種再接種費用助成認定通知書（様式第3号）』を交付します。

※不認定をした場合は不認定通知書を交付します。

3. 再接種・医療機関への費用支払い

医療機関で再接種を受けてください。

接種費用はいったん全額医療機関へお支払いください。

4. 請求申請

『骨髄移植後等の予防接種再接種実施報告書兼請求書（様式第5号）』を記入し、「領収書（原本）、再接種内容を確認することができるものの写し（母子手帳等）」「振込先金融機関口座が確認できる書類（通帳、カード等）」を添付し、健康推進課へご提出ください。

5. 請求受付・審査・助成金支給（こちらは高島市が行います）

請求書を受付後、審査を行い、『骨髄移植等の予防接種再接種費用助成額決定通知書（様式第6号）』を交付し、指定の口座へ助成金を振り込みます。

詳しくは手続きの流れ(PDFファイル:402.7KB)をご覧ください。

・（様式第1号）骨髄移植後等の予防接種再接種費用助成認定申請書(PDFファイル:67.8KB)

・（様式第2号）高島市骨髄移植後等の予防接種再接種費用助成認定に係る意見書(PDFファイル:72.6KB)・・・医療機関記入