○高島市介護老人保健施設陽光の里介護予防短期入所療養介護運営要綱
令和2年12月28日
病院事業訓令第5号
第1章 総則
(運営要綱設置の趣旨)
第1条 この訓令は、高島市が開設する高島市介護老人保健施設陽光の里(以下「当施設」という。)が実施する介護予防短期入所療養介護(以下「介護予防短期入所サービス」という。)の適正な運営を確保するために、人員および管理運営に関する事項を定める。
(施設の目的)
第2条 介護予防短期入所サービスは、居宅要支援者(以下「利用者」という。)に対し、介護予防を目的に当施設において看護、医学管理の下における介護および機能訓練その他必要な医療ならびに日常生活上の支援を行うことを目的とする。
(運営の方針)
第3条 当施設では、介護予防短期入所療養介護計画に基づいて、医学的管理の下におけるリハビリテーション、看護、介護その他日常的に必要とされる医療および日常生活上の世話を行い、利用者の身体機能の維持向上を目指すとともに、利用者の家族の身体的および精神的負担の軽減を図り、利用者が1日でも長く居宅での生活を維持できるよう在宅ケアの支援に努める。
2 当施設は、利用者の意思および人格を尊重し、原則として身体拘束を行わない。ただし、自傷他害のおそれがある等緊急やむを得ない場合は、当施設が別に定める身体拘束マニュアルにより、施設長の指示のもと、身体拘束その他利用者の行動を制限する行為を行う。
3 当施設は、介護老人保健施設が地域の中核施設となるべく、居宅介護支援事業者、その他保健医療福祉サービス提供者および関係市町と綿密な連携を図り、利用者が地域において総合的なサービス提供を受けることができるよう努める。
4 当施設は、明るく家庭的な雰囲気のもとで、地域や家庭との結びつきを大切にし、利用者およびその家族に安心と満足を与えるよう努める。
5 当施設は、利用者の可能性を追求したケアを行い、利用者が生き甲斐を見いだすことができるよう努める。
6 介護予防短期入所サービスの提供に当たっては、懇切丁寧を旨とし、利用者またはその家族に対して療養上必要な事項について説明を行うとともに、利用者の同意を得て実施する。
7 利用者の個人情報の保護は、個人情報保護法に基づく厚生労働分野における個人情報の適切な取扱いのためのガイドライン等および個人情報の保護に関する法律(平成15年法律第57号)に則り、当施設が得た利用者の個人情報については、介護予防短期入所サービスの提供に係る以外の利用は原則的に行わないものとし、外部への情報提供については、必要に応じて利用者またはその代理人の了解を得ることとする。
(施設の名称および所在地等)
第4条 当施設の名称、所在地等は、次のとおりとする。
(1) 施設名 高島市介護老人保健施設陽光の里
(2) 開設年月日 平成9年5月1日
(3) 所在地 滋賀県高島市勝野1667番地14
(4) 電話番号 0740―36―1220
(5) FAX番号 0740―36―1225
(6) 管理者 施設長
(7) 事業所番号 2552280014
第2章 職員の定数、職種および職務内容
(職員の職種および員数)
第5条 当施設の職員の職種および員数は、次のとおりとする。
(1) 施設長(医師兼務) 1人
(2) 薬剤師(兼務(施設の割合0.4人)) 2人
(3) 看護職員 10人以上
(4) 介護職員 25人以上
(5) 支援相談員 1人
(6) 理学療法士(兼務(施設の割合1.2人)) 3人
(7) 管理栄養士 1人
(8) 介護支援専門員 1人
(9) 事務職員 2人
(10) 業務員(自動車運転手兼営繕) 2人
(職員の職務内容)
第6条 前条に定める当施設職員の職務内容は、次のとおりとする。
(1) 施設長は、介護老人保健施設に関する業務を統括し、執行する。
(2) 医師は、利用者の病状および心身の状況に応じて、日常的な医学的対応を行う。
(3) 薬剤師は、医師の指示に基づき調剤を行い、施設で保管する薬剤を管理するほか、利用者に対し服薬指導を行う。
(4) 看護職員は、医師の指示に基づき投薬、検温、血圧測定等の医療行為を行うほか、利用者の介護予防短期入所療養介護計画およびリハビリテーション計画に基づく看護を行う。
(5) 介護職員は、利用者の介護予防短期入所療養介護計画およびリハビリテーション計画に基づく介護を行う。
(6) 支援相談員は、利用者およびその家族からの相談に適切に応じるとともに、レクリエーション等の計画、指導を行い、市町村との連携を図るほか、ボランティアの指導を行う。
(7) 理学療法士は、医師や看護師等と共同してリハビリテーション計画を作成するとともにリハビリテーションの実施に際し指導を行う。
(8) 管理栄養士は、利用者の栄養管理を行う。
(9) 介護支援専門員は、利用者の施設サービス計画を作成するとともに、要介護認定および要介護認定更新の申請手続を行う。
(10) 事務職員は、施設の管理運営および管理運営上の事務処理を行う。
(11) 業務員は、自動車運転および営繕を行う。
第3章 入所定員および介護予防短期入所サービスの内容
(入所定員)
第7条 介護予防短期入所サービスの利用定員数は、100人(施設入所者および短期入所療養介護入所者を含む。)とする。
(介護予防短期入所サービスの内容)
第8条 介護予防短期入所サービスの内容は、利用者に関わるあらゆる職種の職員の協議によって作成される介護予防短期入所療養介護計画に基づいて、利用者の病状および心身の状況に照らして行う適切な医療と医学的管理の下における看護・介護ならびに日常生活上の世話や栄養管理とする。
第4章 利用者負担の額および施設利用に当たっての留意事項
(利用者負担の額)
第9条 利用者負担の額は、高島市病院事業の設置等に関する条例(平成17年高島市条例第177号)および高島市病院事業管理運営規程(平成23年高島市病院事業管理規程第1号)に定めるとおりとする。
(施設利用に当たっての留意事項)
第10条 当施設の利用に当たっての留意事項は、次のとおりとする。
(1) 施設利用中の食事は、特段の事情がない限り施設の提供する食事を摂取すること。
(2) 食費は保険給付外の利用料と位置づけられているが、同時に、施設は利用者の心身の状態に影響を与える栄養状態の管理をサービス内容としているため、食事内容を管理・決定できる権限を委任すること。
(3) 面会は、午前8時30分から午後9時までとする。
(4) 消灯時間は、午後9時とする。
(5) 飲酒・喫煙は、原則禁止とする。ただし、喫煙のみ指定場所で可とする。
(6) 火気の取扱いは、原則として全面禁止とする。
(7) 設備・備品の利用は、職員に申し出て利用する。
(8) 所持品・備品等の持込みは、事前に届け出ること。
(9) 金銭・貴重品の持込みは、原則禁止とし、やむを得ない場合は、自己責任のもと管理する。
(10) ペットの持込みは、禁止とする。
(11) 営利行為、宗教の勧誘および政治活動は、禁止とする。
(12) 他利用者への迷惑行為は、禁止とする。
第5章 非常災害対策
(非常災害対策)
第11条 消防法施行規則(昭和36年自治省令第6号)第3条に規定する消防計画および風水害、地震等の災害に対処する計画に基づき、また、消防法(昭和23年法律第186号)第8条に規定する防火管理者を設置して非常災害対策を行う。
(1) 非常災害用の設備の点検は、契約保守業者に依頼するとともに、点検の際は、防火管理者が立ち会う。
(2) 非常災害設備は、常に有効に保持するよう努める。
(3) 火災や地震に備え、施設内の被害を最小限にとどめるため、自衛消防隊を編成し、任務の遂行に当たる。
(4) 防火管理者は、施設職員に対して防火教育、消防訓練を実施する。
ア 防火教育および基本訓練(消火・通報・避難) 年2回以上(うち1回は夜間を想定した訓練を行う。)
イ 利用者を含めた総合避難訓練 年1回以上
ウ 非常災害用設備の使用方法の徹底 随時
(5) その他必要な災害防止対策についても必要に応じて対処する体制をとる。
2 施設長は、非常災害の発生の際に介護予防短期入所サービスが継続されるよう、他の社会福祉施設等との連携および協力を行う体制を構築するよう努めるものとする。
第6章 職員の服務規律等
(職員の服務規律)
第12条 職員は、介護保険関係法令および諸規則、個人情報保護法を遵守し、業務上の指示命令に従い自己の業務に専念するとともに、服務に当たっては、協力して施設の秩序を維持し、常に次の事項に留意すること。
(1) 利用者に対しては、人格を尊重し、親切丁寧を旨とし、責任をもって接遇すること。
(2) 常に健康に留意し、明朗な態度を失ってはならない。
(3) お互いに協力し合い、能率の向上に努力するよう心掛けること。
(職員の質の確保)
第13条 施設職員の資質向上のために、その研修の機会を確保する。
(職員の勤務条件)
第14条 職員の就業に関する事項は、高島市病院事業企業職員就業規程(平成23年高島市病院事業管理規程第13号)その他高島市病院事業が定める関係例規によるものとする。
(職員の健康管理)
第15条 職員は、当施設が行う年1回の健康診断を受診すること。ただし、夜間勤務に従事する者は、年間2回の健康診断を受診しなければならない。
第7章 その他施設の管理等に関する重要事項
(衛生管理)
第16条 利用者の使用する施設、食器その他設備または飲用に供する水については、衛生的な管理に務め、衛生上必要な措置を講ずるとともに、医薬品および医療用具の管理を適正に行う。
2 食中毒および感染症の発生を防止するとともに、蔓延することがないよう水廻り設備、厨房設備等の衛生的な管理を行う。
3 調理師等厨房勤務者は、毎月1回、検便を行わなければならない。
4 定期的に、鼠族および昆虫の駆除を行う。
(守秘義務および個人情報の保護)
第17条 施設職員は、施設職員である期間および施設職員でなくなった後においても、業務上知り得た利用者またはその家族の個人情報を他に漏らしてはならない。
(事故発生時の対応)
第18条 施設長は、サービスの提供等により事故が発生した場合には、利用者に対し次に定める措置を講ずるものとする。
(1) 医師の医学的判断により、専門的な医学的対応が必要と判断した場合、併設医療機関または他の専門的医療機関での診療依頼
(2) 利用者または利用者の家族等が指定する者に対する連絡
(苦情の処理)
第19条 利用者およびその家族からの苦情に迅速かつ誠実に対応するために、担当職員を配置し、苦情の内容を考慮して適切な措置を講ずるとともに、その内容については、文書により保存するものとする。
(人権への配慮等)
第20条 施設職員は、利用者の意思および人格を尊重し、常に利用者の立場に立ってサービスを提供するよう努めるものとする。
2 施設長は、利用者の人権の擁護、虐待の防止等のため、責任者を設置する等必要な体制の整備を行うとともに、施設職員に対して研修の機会を確保するものとする。
(その他運営に関する重要事項)
第21条 地震等非常災害その他やむを得ない事情のある場合を除き、入所定員を超えて入所させてはならない。
2 運営規程の概要、施設職員の勤務体制、併設病院、利用者負担の額およびその他重要事項を施設内に掲示しなければならない。
3 介護予防短期入所サービスに関連する政省令および通知ならびにこの規程に定めのない重要事項については、施設長が別に定める。
付則
この訓令は、令和3年4月1日から施行する。
付則(令和5年3月31日病院事業訓令第5号)
この訓令は、令和5年4月1日から施行する。