様式第４号（第８条関係）

生ごみ処理機が新品であることの証明書

　高島市長

購入者　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

設置場所　　　　　　高島市　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

製品名・型式　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

製品番号　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　上記の生ごみ処理機は、高島市事業所用生ごみ処理機導入事業費交付要綱第２条第１項第４号に規定される新品であることを証明します。

年　　月　　日

住　　　　所　〒　　　　　　　　　　　　　　

会社名　　　　　　　　　　　　　　　　

代表者名　　　　　　　　　　　　　　　

電話番号