様式第３号（第４条関係）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　高島市長
　　　　　　　　　　　　　　　　　　住所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　（法人にあってはその主たる事務所の所在地）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　（法人にあってはその名称および代表者の氏名）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　個人番号または法人番号

固定資産税課税免除事業変更届

年　　月　　日付け　　　第　　号で課税免除の決定を受けた固定資産税について、申請の内容を変更したので、高島市過疎地域に係る固定資産税の課税免除に関する条例施行規則第４条第１号の規定により下記のとおり届け出ます。

記

１　事業所の所在地および名称

２　変更年月日
　　　　　　　年　　月　　日

３　変更の内容

４　変更の理由

５　添付書類
　変更後の計画を示す書類