様式第５号（第２１条関係）

林地台帳情報修正決定通知書

番　　　　号
年   月   日

  様
　（修正申出者の氏名又は名称）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　高島市長　　　　　　　印

年　　月　　日付けで申出のあった森林法第191条の６第1項に規定する修正申出については、下記のとおり修正することとしたので同条第３項の規定に基づき通知する。
記

森林の土地の所在及び地番	

	
修正を行う事項