様式第２号（第８条関係）
利子払込証明書（　　　　　年度分）
年　　　月　　　日
高島市長
〒　　　　　　　　　　　　　　　　　　
住　　　　　所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
名　　　　　称　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
代表者職名氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　㊞

１．利子補給対象期間
年　　　　月分から　　　　　　年　　　　月分まで
２．算定の内容
支払日	支払利子額	
１月　　　　日	円	
２月　　　　日	円	
３月　　　　日	円	
４月　　　　日	円	
５月　　　　日	円	
６月　　　　日	円	
７月　　　　日	円	
８月　　　　日	円	
９月　　　　日	円	
１０月　　　　日	円	
１１月　　　　日	円	
１２月　　　　日	円	
合計	円	

上記の利子については、延滞金を含まない額で納入済みであることを証明します。

　　　　　年　　　月　　　日
　　　　　　　　　　　　　　　　金融機関名
　　　　　　　　　　　　　　　　支店名
　　　　　　　　　　　　　　　　支店長名　　　　　　　　　　　　　　　㊞

※この証明書については、金融機関所定の様式に変えることができます。