様式第1号(第3条関係)

(補助金等の名称)交付申請書

第号　

年　　月　　日　

　高島市長　　　　様

申請者　住所　　　　　　　　　　　　　
	
　	氏名(法人にあっては名称および代表者の氏名)	印　	

　　　　年度において(補助事業等の名称)について(補助金等の名称)　　　　円を交付されるよう、高島市補助金等交付規則第3条の規定により、次の関係書類を添えて申請します。

　関係書類

　　1　○○事業計画書

　　2　○○収支予算書

　　3　○○○○