入札参加資格審査申請書変更届

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入札参加資格審査申請書変更届

登録日：2019年5月10日
総務部契約検査課

建設工事等指名競争入札参加資格審査の申請内容に変更が生じた場合は変更届を提出
してください。

変更届の提出については必ず、下記の一覧表を参考に、その内容が確認できる書類を添付
してください。

また、複数業種の登録をされている場合は（建設工事・コンサルタント業務・その他業務・物品）
業種ごとに変更届を作成し提出してください。

受領書については発行しておりませんので、必要な場合は、変更届けに添付してください。

なお、郵便等で変更届を提出される場合については、受領書および返信用封筒を必ず同封
してください。

その他、委任先の新設や合併に伴う変更等の場合は一覧表以外の書類が必要な場合が
ありますので、直接お問合せください。

【提出先】

〒５２０-１５９２

滋賀県高島市新旭町北畑565番地　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

高島市役所　総務部　契約検査課

【　添付書類一覧表　】

変更事項		変更届	商業登記簿謄本	印鑑届	印鑑証明	委任状	許可・登録証明書	取下げ　　　　　　　　　　　　　申請書
委任あり	商号・会社名	○	○	—	—	○	—	—
	所在地	○	○	—	—	○	—	—
	電話・ＦＡＸ	○	—	—	—	—	—	—
	代表者（職・氏名）	○	○	—	—	○	—	—
委任なし	商号・会社名	○	○	—	—	—	—	—
	所在地	○	○	—	—	—	—	—
	電話・ＦＡＸ	○	—	—	—	—	—	—
	代表者（職・氏名）	○	○	—	—	—	—	—
実印		○	—	○	○	—	—	—
使用印		○	—	○	—	—	—	—
委任先所在地		○	—	—	—	○	—	—
委任先名称		○	—	—	—	○	—	—
委任先電話・ＦＡＸ		○	—	—	—	—	—	—
受任者(職・氏名）		○	—	—	—	○	—	—
許可・登録等		○	—	—	—	—	○	—
申請取下げ		—	—	—	—	—	—	○

※　個人事業者の方は商業登記簿謄本のかわりに、身分証明書の添付をお願いします。
※　青字の書類については本ページ末にダウンロードファイルがあります。

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